Bekkenpijn, heup- en bekkenklachten

Bekkenpijn is een veelvoorkomende klacht bij zowel mannen als vrouwen. Een substantieel deel van de vrouwelijke patiënten heeft al een traject bij een bekkenbodemfysiotherapeut doorlopen, helaas zonder het gewenste resultaat. Omdat bekkenpijn diverse oorzaken kan hebben, is een zorgvuldig klinisch differentiaal diagnostisch onderzoek noodzakelijk.

Bekkenpijn kan zich uiten in verschillende regio’s, waaronder de lies, de heup- en bilstreek, de onderrug, en soms met uitstralingen naar het boven- of onderbeen. Vaak wordt gesproken over bekkeninstabiliteit, terwijl klinisch onderzoek dit niet bevestigt.

Mogelijke oorzaken van bekkenpijn:

  • Functiestoornissen in de onderrug (lumbale en thoracale wervelkolom – LWK/TWK): Bewegingsbeperkingen in de gewrichten, een (kleine) hernia en/of een stenose kunnen bijdragen aan bekkenpijn. Ook hypermobiliteit door een discopathie of spondylolisthesis komt voor.
  • Functiestoornissen in het SI-gewricht: Een verkeerde stand van het bekken (ilium) en/of het heiligbeen (sacrum) kan pijn veroorzaken. Dit kan voortkomen uit een (oud) trauma of ontstaan tijdens de bevalling.
  • Functiestoornissen in het heupgewricht: Beperkingen in de heupmobiliteit als gevolg van artrose, een labrumlaesie, en in mindere mate heupdysplasie of een CAM-laesie kunnen bekkenpijn veroorzaken.
  • Slijmbeursontsteking van de heup (subtrochantere bursitis): Ontstaat door overbelasting, trauma of onderliggende aandoeningen zoals artrose.
  • Piriformis-syndroom: Een verkramping of irritatie van de piriformis-spier kan de nervus ischiadicus beknellen, wat pijn en uitstralende klachten geeft.

Belangrijke aandachtspunten: Bij specifieke symptomen zoals incontinentie, gevoelsverlies in het rijbroekgebied (perineum), of toenemende neurologische uitval is het raadzaam om direct een huisarts of specialist te raadplegen. Dit kan wijzen op ernstige neurologische aandoeningen zoals het cauda equina-syndroom.

Onderzoek en behandeling

Bij Orthomedix onderzoeken we de lumbale wervelkolom (LWK), het bekken (SI-gewricht) en de heup, omdat deze structuren in een functionele keten samenwerken. Een beperking in één deel van de keten kan klachten veroorzaken in andere delen.

Ons onderzoek bestaat uit:

  1. Analyse van gewrichtsbeperkingen: Identificeren van bewegingsstoornissen in de onderrug, het SI-gewricht en de heup.
  2. Evaluatie van spierfuncties: Spierzwakte, overactiviteit of asymmetrische belasting kunnen bijdragen aan pijnklachten.
  3. Onderzoek naar zenuwstructuren: Compressie of irritatie van zenuwen kan uitstralende pijn veroorzaken.

Indien nodig, en in overleg met de huisarts of specialist, kunnen aanvullende beeldvormende onderzoeken zoals röntgenfoto’s, echografie of MRI worden aangevraagd.

Behandelplan en ergonomische adviezen

Op basis van de onderzoeksresultaten stellen we een specialistisch behandelplan op. Dit kan bestaan uit:

  • Manuele therapie en mobilisatietechnieken
  • Specifieke oefentherapie om stabiliteit en mobiliteit te verbeteren
  • Pijneducatie en houdingsadviezen
  • Ergonomische aanpassingen voor een optimaal herstel

Onze missie

Ons doel is om samen met u een structurele oplossing te vinden, zodat u weer optimaal en pijnvrij kunt bewegen. Heeft u last van bekkenpijn en/of heupklachten? Neem dan contact op met Orthomedix voor een specialistische analyse en behandeling.