Nekklachten

Nekklachten kunnen verschillende oorzaken hebben. De Orthopedisch Manueel Therapeut (OMT-er) kan door middel van een klinisch onderzoek, en zo nodig het gebruik van een MRI, de precieze oorzaken vaststellen. Aan de hand van de onderzoeksgegevens wordt een behandelstrategie gekozen:

  • Herstel van bewegelijkheid van de wervelkolomgewrichten middels speciale technieken, zoals manipulaties en mobilisaties.
  • Bij kracht en coördinatie afname van de spieren zal de behandeling o.a. gericht zijn op herstel hiervan.
  • De spieren van de nek kunnen te stijf en/of te kort zijn (hypertoon). Indien dit de oorzaak is van de klachten bestaan de behandeling o.a. uit ontspannings- en/of rekoefeningen.
  • Ook een slechte zit- of werkhouding kan problemen aan uw nek geven. Uw nek kan de verkeerde belasting niet hebben en gaat protesteren met pijn, stijfheid of andere klachten. Naast instructies voor eventuele zit- en werkhoudingen krijgt u voor u opgestelde huiswerkoefeningen mee.

Als er uit het onderzoek geen functieproblematiek gevonden wordt in uw wervelkolom of spieren, kan de oorzaak van uw nekklachten ergens anders door komen. Uw Orthopedisch Manueel Therapeut zal u dan naar uw huisarts verwijzen en hem over zijn bevindingen informeren.

Al onze behandeling zijn gebaseerd op de laatste technieken en de huidige stand van zaken in het wetenschappelijk onderzoek.

(Bron: NAOMT.nl)

Verschillende ziektebeelden van de nek:

  • Nekhernia.
  • Stenose.
  • Dehydratie.
  • Hypermobiliteit.
  • Nekgerelateerde hoofdpijn.
  • KANS = klachten van de armen, nek en schouder.

Nekhernia:

Een hernia is een laesie (beschadiging) van een tussenwervelschijf (discus) in de wervelkolom.

De wervelkolom bestaat uit 33 wervels: 7 halswervels, 12 borstwervels, 5 lendenwervels, het heiligbeen (een vergroeiing van 5 wervels) en het staartbeen (een vergroeiing van gemiddeld 4 wervels). Tussen deze wervels bevinden zich de tussenwervelschijven. Deze schijven bestaan uit stevige kraakbeenringen met in het midden een vloeibare kern, een soort pudding. De tussenwervelschijven zijn verantwoordelijk voor het opvangen van de drukbelastingen op de wervelkolom, ze dienen als een soort schokdempers van het lichaam.

Bij een hernia is er sprake van schade aan de kraakbeenringen, waardoor de ‘pudding’ uit de schijf puilt.

Hoe ontstaat een hernia?

Een hernia ontstaat vaak op twee verschillende manieren, acuut of geleidelijk. Bij een acute hernia is de belasting op de tussenwervelschijf plotseling zo groot dat er acuut schade aan de kraakbeenringen ontstaat waardoor de vloeibare kern uitpuilt (in vaktermen ook wel bulging, protrusie of extrusie genoemd)

Een hernia die geleidelijk ontstaat, wordt vaak veroorzaakt door herhaaldelijke (over)belasting. Wanneer deze overbelasting te lang aan blijft houden, zullen de kraakbeenringen ook beschadigen en zo kan er eveneens uitpuiling van de vloeibare kern optreden.

Door het uitpuilen van de vloeibare kern, ontstaat druk op de zenuwwortel. Dit zorgt voor een tintelend gevoel dat kan uitstralen door het been aan de aangedane zijde. Het is dus niet de hernia die voor de tintelingen en uitstraling zorgt, maar het drukken op de zenuwwortel zoals afgebeeld. Overigens, klachten van tintelingen kunnen ook veroorzaakt worden door een ontsteking in een van de gewrichten van de wervelkolom. Een hernia komt het meeste voor in de onderrug (lumbale wervelkolom), maar het kan ook voorkomen in de nek (cervicale wervelkolom) en heel soms zelfs in de middenrug (thoracale wervelkolom).

Wat zijn de symptomen van een nekhernia?

  • Pijn in de nek, schouder en/of arm(en).
  • Hoofdpijn.
  • Tintelingen.
  • Doof gevoel.
  • Krachtsverlies in armen.
  • Afname reflexen.
  • Scheefstand van het hoofd (pijnvermijdende houding).

Hoe wordt een hernia behandeld?

Bij Orthomedix wordt onderzocht of er sprake is van een hernia door middel van een anamnese en onderzoek, waarbij wordt gekeken of bovenstaande symptomen aanwezig zijn. Verder zal er intensief gezocht worden naar de oorzaak van het ontstaan van de hernia om er zo voor te zorgen dat de klachten in de toekomst niet terug zullen komen. Ergonomie staat hierbij centraal. Enkele manieren om een hernia te behandelen danwel te voorkomen in de toekomst:

  • De juiste houding en ergonomie.
  • Bewegelijkheid herstellen van de gewrichten.
  • Spierkracht en coördinatie herstellen.
  • Spierspanning verminderen.
  • Andere oorzaken vaststellen en bespreekbaar maken (stressoren).
  • Indien nodig aanvullend onderzoek (MRI scan).

Kampt u zelf met soortgelijke klachten of kent u iemand met deze klachten? Neem dan contact op met Orthomedix en wij helpen u graag.

https://www.nvvn.org/patienteninfo/wervelkolom-en-ruggenmerg/nekhernia/

Cervicale stenose (vernauwing in de nek):

De cervicale stenose is een vernauwing van het halswervelkanaal. Dit komt net zoals de lumbale stenose veel voor en kan dan aanleiding geven tot klachten (zie lumbale stenose).

De oorzaak van de klachten bestaat uit een vernauwing van het halswervelkanaal (stenose). Door de jarenlange belasting heeft bij ouderen de wervelkolom de neiging om slijtage te vertonen; slijtage is een normaal verouderingsverschijnsel dat bij iedereen voorkomt, al is de mate waarin het optreedt, van mens tot mens verschillend. Deze slijtage, ook wel genoemd artrose, is eveneens bekend van het heupgewricht of het kniegewricht. Als reactie op artrose gaat het wervelbot woekeren, het wordt dikker, vooral bij de wervelgewrichten waar dikke richels ontstaan. Dit kan zich afspelen op één niveau bijvoorbeeld C5/6, maar meestal op meerdere hoogten, van C2 tot Th1. Uiteraard vernauwen de richels het wervelkanaal en kunnen ze daardoor het ruggenmerg verdrukken. Ook kunnen ze de openingen vernauwen waar de zenuwwortels uit het wervelkanaal treden. Omdat deze openingen bij de halswervelkolom niet zo wijd zijn ontstaat al spoedig een beknelling van de uittredende zenuwwortels. Bovendien zijn ook de banden (gele ligamenten) wat verdikt, waardoor er binnen het vernauwde wervelkanaal nog minder ruimte overblijft voor het ruggenmerg en de zenuwwortels. Maar hoeveel ruimte er uiteindelijk overblijft, wordt verder bepaald door de mate van slijtage en door de wijdte van het kanaal die beide van persoon tot persoon verschillend kunnen zijn.

Andere minder voorkomende oorzaken van de vernauwing van het halswervelkanaal zijn de zwelling van het ontstekingsweefsel bij reuma van de halswervelgewrichten en de toestand na een letsel van halswervels waardoor een verschuiving van botfragmenten heeft plaatsgevonden.

Klachten:

De klachten en verschijnselen van cervicale kanaalstenose zijn het gevolg van de verdrukking (compressie) van het ruggenmerg, en/of van de zenuwwortels.

  • Minder kracht in de armen/benen.
  • Moeilijker knoopjes dicht kunnen maken.
  • Stijfheid.
  • Gevoel alsof er elektrische stroom door de ruggengraat gaat bij buigen van de nek.
  • Schietende of uitstralende pijn in de schouder of arm.
  • Doof of tintelend gevoel armen.
  • Verminderd positiegevoel (de stand/bewegingen van de armen/benen minder goed voelen).
  • Afgenomen gevoel voor aanraking.

Bron: https://www.nvvn.org/patienteninfo/wervelkolom-en-ruggenmerg/cervicale-stenose-vernauwing-in-nek/